大動脈弓ステント AMDS™

ニチノール製

急性A型大動脈解離、特にDeBakey I型（ATAD I）特有の課題に対処するために特別に設計された世界初の装置。 DANE予防-AMDSのステント支持型カフとアーチから遠位へのデバイスの拡張により、内膜フラップが上昇し、支持される。これにより、内膜、中膜、縫合線の緊張が緩和され、擦過性吻合部におけるDANEの形成が回避される1, 2。 ポジティブな大動脈リモデリング-DANEを回避し、真の内腔を安定させることにより、AMDSはポジティブな大動脈リモデリングを誘導し、3つの重要な指標、すなわち、真の内腔拡大、偽の内腔縮小、および総大動脈径の安定化によって定義される3。 挫滅の解消-AMDSによる真性内腔の拡大は、血管の挫滅の効果的な解消を示す1。 大動脈上部の血管（SAV）への流れが阻害されない-AMDSの斬新なステントデザインにより、外科的操作（バイパスなど）をしなくても、本来のSAVへの流れが阻害されない1。 手術に追加される最小限の時間 - AMDSは、ヘミアーチ手技の循環停止時間をわずか数分延長し、縫合のための時間を追加するだけで、技術的に大きな複雑さを加えることはない1,4。 臨床的エビデンス 実証された臨床結果 AMDSはDANEを予防し、不全灌流を解消し、大動脈のリモデリングを促進する。 真の内腔拡大 DARTS試験では、術前から術後3年まで、大動脈ゾーン1-4で5.0mm以上の真の内腔拡大が持続していることが示された。3 偽腔の減少 DARTS試験では、術後3年の時点で、ゾーン0-4の患者の大部分で、完全または部分的な偽腔血栓症が証明された3。