胃癌は世界で4番目に多い癌であり、癌による死亡原因の第2位である [1] 。胃癌(GC)患者の生存率を向上させるためには、早期発見が重要である。
α-フェトプロテイン(AFP)、カルサイノエンブリオニック抗原(CEA)、糖鎖抗原(CA)19-9、CA50、CA72-4などの血清腫瘍マーカーが、胃がん患者の一部で上昇していることが報告されている [2-4] 。
臨床的意義
AFP値の上昇は、胃、肺、膵臓、結腸、膀胱、卵巣など様々な臓器の悪性腫瘍でも検出されることがある[5-11]。
進行または再発胃がんでは、CA 19-9またはCA-50とCEAのいずれかの血清値を推定することが、予後の確認、緩和治療法の有効性の判定、再発の認識に役立つ可能性がある。[12]
CA72-4は胃がんに対する感度が高く、胃がんにおける血清CA72-4の陽性率は36%~94%と報告されている。また、その特異度も高く、中には100%に達するものもある[13]。CA72-4は、手術後の腫瘍細胞の残存の有無を検出し、胃癌の予後を判定するのに用いることができる[14]。
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