結核検査キット Xpert® MTB/XDR

TB研究所用分子の

結核終息戦略では、薬剤感受性試験（DST）への普遍的アクセスを求めている1。しかし、2018年の多剤耐性（MDR）インシデント症例44万8,000例のうち、届け出があったのはわずか39％で、そのうち治療に登録されたのはわずか32％であった2。2017年には、MDRまたはリファンピシン耐性（RR）結核症例のうち、フルオロキノロン系抗菌薬と第2選択注射薬に対する耐性が検査されたのはわずか50％であった3。 同時に、薬剤耐性結核の治療に関する新たなエビデンスとガイダンスがWHOから発表され、DSTを必要とする新しい経口薬レジメンの使用を提唱している4,5。同様に、結核症例におけるイソニアジド・モノアレス耐性の増加により、信頼性の高い分子診断検査が求められている6。 しかし、これまでのところ、WHOが分子DSTのために推奨している唯一の分子検査は、検体中の高い菌量、特殊な検査機器、十分な訓練を受けた人員2が必要で、結果が出るまでに長い時間がかかる。 解決策 世界は、高度な技術や検査機器を必要としないアプローチで、最も一般的な1次および2次治療薬に対する耐性を検出できる迅速な分子DSTを必要としている6。 理想的な検査は、より多くの患者を適切なケアにつなげるために、分散化した医療施設だけでなく、リファレンスラボのレベルでも同じ質の検査結果で医療従事者をサポートすることである。 Xpert MTB/XDRは、迅速な分子DSTを可能にします。フロントライン検査であるXpert MTB/RIF Ultraと組み合わせることで、Xpert MTB/XDRは、イソニアジド（INH）、フルオロキノロン（FLQ）、第二選択注射薬（SLID）（アミカシン、カナマイシン、カプレオマイシン）、エチオナミド（ETH）に対する耐性に関連する変異を1回の検査で検出し、新たな基準を打ち立てます。