外傷によるB型およびC型の骨盤輪損傷と、出産時に生じた恥骨結合の単独骨折は、安定化が必要である。外傷例における恥骨結合の安定化は、仙腸関節靭帯断裂による骨盤の半分の回転・垂直変位をなくすために必要である。
仙腸関節の安定化は、仙腸関節靭帯断裂による骨盤の回転・垂直変位をなくすために必要である。そうしないと、骨盤の二次的な変位やインプラントの移動が起こる可能性がある。
骨盤の両骨は、軟骨で満たされた隙間のある、動きのない両関節で連結されている。両関節の動きの自由度は靭帯によってコントロールされている。骨盤断裂固定術の場合、骨盤の3レベルの生体力学的構造は可動性を失う。患者は股関節と脊椎の腰椎交差部に痛みを感じることがある。金属で連結された骨盤の関節は自由であろうとし続け、何百万サイクルもの過負荷の結果、損傷し、変位や移動につながる可能性がある。出産時に起きた恥骨結合の2cmの単独骨折は、深刻な事態には至らない。2cm以上の骨折は、いわゆる「アヒル歩き」や仙腸関節の永続的な痛みにつながります。したがって、恥骨結合安定化の主な基本適応は骨盤の不安定性である。
恥骨結合の安定化には、以下の2つの方法がある:
-硬性プレート
-可動式プレート(ヒンジ式)。
---