腸球菌のバンコマイシン耐性には2つのタイプがある。最初のタイプは、E. gallinarumとE. casseliflavus/E. flavescensに見られる固有耐性(主にVan Cタイプですが、Van D、Van E、Van Fなど)で、バンコマイシンに対する低レベルの耐性を示します。腸球菌におけるバンコマイシン耐性の第二のタイプは後天性耐性(Van A型およびVan B型)で、主にE. faeciumとE. faecalisに見られる。したがって、この耐性がより毒性の強い病原体(例えば、黄色ブドウ球菌)に広がるのを防ぐには、患者におけるこれら2種の存在を迅速に検出し、他の腸球菌と正確に区別することが極めて重要です。
"耐性 "の種類に関する知識は、感染制御の観点から非常に重要です。Van AとVan Bの遺伝子は移植可能であり、生物から生物へと広がる可能性があります。一方、Van C遺伝子は移植可能ではなく、重篤な感染症との関連は少なく、アウトブレイクとの関連もない」-CDCガイドラインより。
バンコマイシン耐性腸球菌(VRE)感染症は特に侵攻性が高く、死亡率は60%から70%に達する。
使用目的
CHROMagar™ VREは、バンコマイシンを6 mg/L含有する選択的微分発色培地で、バンコマイシン耐性Enterococcus faeciumおよびEnterococcus faecalis(VRE)によるvanA/vanB感染性VRE型消化管コロニーを定性的に直接検出し、医療環境におけるVREの予防と制御に役立てるためのものです。この検査は、患者から採取した直腸スワブおよび便を用いて、VREのコロニー形成をスクリーニングするために実施されます。結果は、35~37℃で24時間好気的に培養した後に解釈することができます。
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