歯内療法に関する最も権威ある学会では、常に「既に治療した根管に対する歯内療法的処置」、すなわち「以前に詰めたものの失敗」という言葉が繰り返されてきました。歯根端疾患や歯根膜疾患の主な原因は、歯内膜から歯根膜への有害物質の存在や通過にあります。したがって、歯内療法の主な目的は、歯内膜の完全かつ全面的な消毒です。
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外科的技術の更新がますます速くなり、多かれ少なかれ最近の実験や研究に関する情報文献が世界中に広まり、次亜塩素酸ナトリウム(NaOCl)がその抗菌性、コラーゲン溶解性、潤滑性の特性から最良の根管灌流剤と考えられていることが確認されています。
次亜塩素酸ナトリウムは水溶液と接触すると、以下の化学反応により水酸化ナトリウムと次亜塩素酸(HOCl)に解離する。NaOCl + H2O → NaOH + HOCl。
次亜塩素酸は、幅広い抗菌スペクトルを持つ強力な殺菌剤であり、歯内細菌叢に最も多く含まれるグラム陽性菌、グラム陰性菌、芽胞性微生物(クロストリジウム、真菌)、原虫を殺菌することができる。
70年代の終わりに、何人かの研究者が試験管内で実験したところ、既知の化学的・物理的法則によれば、一般的に考えられている様々な濃度(0.5%、1%、2.5%、5%、など)にかかわらず、加熱した次亜塩素酸ナトリウムは次亜塩素酸の生成速度を高め、したがって次亜塩素酸ナトリウムの使用を奨励することが判明しました。
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