PSAは、前立腺の分泌上皮によって産生されるキモトリプシン様特異性を有する32kDaの一本鎖糖タンパク質セリンプロテアーゼである1。PSAは通常、精液中に分泌され、精嚢タンパク質の切断と精嚢凝固液の液化に機能的役割を果たす2。通常、血液中には低レベルのPSAしか存在しないが、血清中濃度が上昇すると、前立腺肥大症や前立腺がんなど、前立腺の病態を示す。PSAの測定は現在、前立腺がん患者の検出と管理に広く用いられており、前立腺がんの血清学的マーカーとして優れていると考えられている3。
PSAはさまざまな抗プロテアーゼと安定した複合体を形成することが示されており、患者血清中のPSAの大部分はα1-アンチキモトリプシンとの複合体(PSA-ACT)を形成している4。 しかし、遊離PSAとPSA-ACT複合体との関係には個人差が大きい。また、前立腺がんと比較して、前立腺良性疾患では遊離PSAの割合が高いという研究報告もある5。PSA EIAの抗体は慎重に評価され、遊離PSAとPSA-ACT複合体のモル反応が同じになるように選択されています7。 したがって、PSA EIAは遊離PSAとACT複合体の個人差に依存しない真の「総」PSA値を示します。
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