定量的画像診断へのアクセスの問題は、神経クリティカルケアに影響を与える可能性があります。北米放射線学会は、定量的画像診断を「正常な状態、または正常な状態に対する疾患、損傷、慢性状態の重症度、変化の程度、状態を評価するために、医療画像から定量化可能な特徴を抽出すること」と定義しています。神経画像へのアクセスが限られているため、神経クリティカルケアでは、正中線のずれなどの定量的画像バイオマーカーを得ることが課題となっている1。
正中線シフトとは、脳の正中線が正常な対称的位置からどれだけずれているかを示すものです。臨床医が脳梗塞の重症度を評価し、脳卒中後の神経損傷を示唆するために不可欠な定量的バイオマーカーである。特に、発症が早期または軽微な場合には、正中線のずれを特定することで、患者の予後を大きく改善することができます。緊急事態では、神経専門医が最初に診察をするとは限りません。正中線移動の自動測定は、専門家ではない人、特に救急の状況で画像を読む人に価値を提供するでしょう2。
もう一つの画像バイオマーカー計算は、脳室内の脳脊髄液を定量化する脳室容積測定である。脳室容積は、多くの神経疾患と関連性があり、水頭症などの疾患の管理に有用であることが実証されています。脳室の大きさや形状の変化は、患者さんの臨床状態を明らかにし、脳神経外科の意思決定の指針となります3。
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