腸骨の臼蓋上部は、股関節からの加重力を仙腸関節と脊椎に伝える。臼蓋上部に限局した骨溶解性転移は、圧縮骨の強度を高めるセメント形成術によって治療することができる。しかし、骨破壊が腸骨の弧状線や剪断力のかかる仙腸関節まで及ぶと、セメント形成術では骨強度を回復させるのに十分ではありません。このような状況では、腸骨の最も厚い部分に沿って、後下腸骨棘から臼蓋上方に向かって斜めに釘を導入することで、股関節から仙腸関節への持続力を代用することができる。
釘は、後方から仙腸関節を貫通して仙骨部に挿入された2本のネジと、釘の前方から臼蓋上部に挿入された1本のネジによって固定され、安定します。最後にポリメチルメタクリレートセメントを釘から注入し、さらに骨固定を行う。
適応:弧状線を含む臼蓋腸骨上部の広範な腫瘍性破壊で、股関節腔と仙骨臼蓋が温存されている場合。
禁忌:開放創、感染症、妊娠、股関節腔と仙骨唇を破壊する溶骨性腫瘍のある患者には、腸骨釘留置術の使用は禁忌である。
---