患者の位置付け
適切な全身麻酔の後、患者は頭部をわずかに
伸張させる仰臥位に置かれる。 下顎は手術場から傾いている。 後頸椎は、
正常な脊椎を確立し、維持するために支持されている。 手術@@
レベルの露
出(S)手術部位にアクセスし、好ましい器具を用いて組織を後退させる。 筋肉、気管、
食道、頸動脈を後退させ、椎体と椎間板をはっきりと見ることができます。 ディスクにマーカーを挿入し、
横方向のX線写真を使用して正しい手術レベルを確認します。
切除術
好ましい外科用器具を用いて完全な切除術を行う。 下垂体、キュレット、およびロン
ゲルを使用して、椎間板の材料および軟骨を除去し、後部縦靭帯および
エンドプレートを露出させることができる。 神経
減圧を達成するために、後部骨棘の除去に高速バリが使用されることがある。 後部縦靭帯は、
神経要素を押す可能性のあるディスク材料にアクセスして除去するために除去することができる。
トライアリングとエンドプレートの準備
最終エンドプレートの準備は、トライアルスペーサーのサイズと相関するラスプを使用して行われます(図1)。 ラスプは、
最小限の骨除去でエンドプレートをデコルチするために使用することができ、適切なエンドプレート
の準備を確保するのに役立ちます。ラスプが過剰に挿入されるのを防ぐために、2mmの凹型シャフトストップを使用することができます。
対応するラスプを使用した後、トライアルを再挿入してインプラントの大きさと高さを確認します。適切な
高さが特定されたら、対応するオーブデバイスを選択してください。
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