標的組織に対する電気外科のパフォーマンスを決定する5つの要因
組織との接触時間
電流の強度
電流の周波数;
電流の波形;
そして電極サイズ。
これらの要素がうまく調整されていれば、外科医は組織を最小限の損傷で切除することができ、同時に十分な組織学的評価を行うことができる。より高度なESUには、あらかじめ設定された一定のレベルを維持するように出力を調節するマイクロプロセッサーが搭載されている。手技中に組織の抵抗が変化すると、出力は自動的に変化し、均一な切断を維持する。
最新のESUにおける3種類の可変電流設定
最新のESU(Electrosurgical Unit)では、3種類の可変電流波形設定が可能です:
カッティング
混合切断
凝固
連続的な高周波電流により、純粋な切断が可能です、
短時間の断続電流は凝固を目的とする。
この2つの電流を組み合わせることで、効率的な切断と出血を抑えるための限定的な凝固の両方を可能にするブレンド効果が得られる。周波数は500,000~4,000,000サイクル/秒。
従来の手術法と比較したESUの利点
ESUは一般的にメンテナンスフリーで、レーザーユニットやコールドナイフに比べ比較的安価である。
なぜ現代のESU電気手術用ペンシルに銀メッキ銅導体と銀メッキ銅シールドシリコンケーブルなのか?
技術的な背景から、従来の使い捨てのEUSペンシルケーブル(導体として3つのむき出しの銅、ジャケットとしてPVC)には、特性が上記の5つの要因を満たしていないことは明らかです。
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