免疫グロブリンE(IgE)は、哺乳類にしか存在しない抗体(または免疫グロブリン(Ig)「アイソタイプ」)の一種です。IgEは形質細胞で合成される。IgEの主な機能は、Schistosoma mansoni、Trichinella spiralis、Fasciola hepaticaなどの蠕虫のような寄生虫に対する免疫である。総IgEは、マラリア原虫のような特定の原虫に対する免疫防御に利用される。総IgEは、毒物から身を守るための最後の防衛手段として進化してきたのかもしれない。
臨床的意義
IgE濃度の上昇は、一般的にアレルギー疾患と関連していると考えられている。しかし、血清中のIgE濃度の上昇は、原発性免疫不全、感染症、炎症性疾患、悪性腫瘍など他の様々な疾患でも認められる。総IgE測定は、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)を除き、アレルギー疾患が疑われる患者の診断評価には有用性が限られている。総IgEの上昇は、ABPAの診断基準の一部ですが、特定の診断濃度は患者の特性に依存します。
アレルギー疾患の診断が確定している患者さんでは、オマリズマブ(抗IgE)療法の候補者を特定し、適切な投与量を決定するために総IgEの測定が必要です。
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