Contra-indicações
Absolutas:
- Condição de saúde que impede a cirurgia.
- Reacções alérgicas ao metal de que é feito o implante.
- Infeção ativa.
Relativo:
- Osso enfraquecido (por doença, infeção ou implante anterior) que impossibilita a instalação/estabilização correcta do implante.
- Perfusão anormal da zona da fratura.
- Obesidade excessiva.
- Falta de cobertura tecidular adequada.
- Perturbações psiquiátricas ou perturbações do sistema músculo-esquelético que possam criar um risco de fracasso da fusão ou complicações no período pós-operatório.
- Outras condições médicas que excluam os potenciais benefícios do tratamento.
Fases do procedimento
- Redução da fratura e estabilização dos fragmentos da fratura com fios de Kirschner.
- Escolha dos implantes - determinação do comprimento e da posição do implante.
- Inserção da placa e seu posicionamento.
- Estabilização temporária do implante com fios de Kirschner.
- Introdução dos parafusos nas partes distais da placa.
- Estabilização do eixo com parafusos de bloqueio ou de compressão.
- Posicionamento da placa com o parafuso de compressão no orifício alargado.
- Realização de radiografias em posição A-P e lateral para garantir que a placa e os parafusos estão corretamente posicionados.
- Fecho da ferida.
---