As ESBL (β-lactamases de espectro alargado) são enzimas que medeiam a resistência às penicilinas, às cefalosporinas de terceira geração de espectro alargado (C3G) e aos monobactâmicos. As Enterobacteriaceae produtoras de ESBL começaram a aparecer na década de 1980 e, desde então, têm surgido como algumas das infecções hospitalares mais significativas, sendo Escherichia coli e Klebsiella spp. os principais intervenientes, mas também foram observadas outras espécies Gram-negativas. O aparecimento de isolados produtores de ESBL tem implicações clínicas e terapêuticas importantes:
- Os determinantes de resistência para a produção de ESBL são transportados em plasmídeos que podem ser facilmente disseminados de organismo para organismo.
- A propagação da resistência às cefalosporinas de espectro alargado pode levar a um aumento da prescrição de medicamentos de espectro mais alargado e mais dispendiosos.
- Estes isolados resistentes podem escapar à detecção com testes de susceptibilidade de rotina realizados por um laboratório de microbiologia clínica, o que pode resultar em resultados terapêuticos adversos.
Por conseguinte, a detecção precoce de portadores de bactérias produtoras de ESBL é importante para minimizar o seu impacto e a propagação de infecções e personalizar o tratamento terapêutico dos doentes.
O CHROMagar™ ESBL permite a detecção de bactérias produtoras de ESBL, ao mesmo tempo que inibe o crescimento de outras bactérias, incluindo a maioria das portadoras de resistência do tipo AmpC. Esta é uma característica importante porque a resistência intrínseca a AmpC tem menos relevância epidémica, mas conduz frequentemente a leituras falsas positivas de ESBL nos métodos de teste clássicos.
---