A Helicobacter pylori é um bastonete gram-negativo em forma de saca-rolhas que vive na camada mucosa do estômago. A infeção por H. pylori é atualmente aceite como a causa mais comum de gastrite e está etiologicamente envolvida na úlcera gástrica, úlcera duodenal, adenocarcinoma gástrico e linfoma gástrico primário de células B. O organismo é muito comum, infectando pelo menos metade da população mundial. A infeção por H. pylori é tipicamente adquirida na infância. Uma vez adquirida, a infeção persiste cronicamente, provavelmente continuando no estômago durante toda a vida. Os testes de diagnóstico da H. pylori podem ser classificados em duas categorias: Testes invasivos e não invasivos.
A deteção direta por procedimentos de teste invasivos requer uma endoscopia e amostras de biópsia do antro e do corpo do estômago. Embora o procedimento seja altamente específico e tenha um valor preditivo positivo elevado, o custo e o desconforto para os doentes são muito elevados.
O teste não invasivo mais amplamente disponível é provavelmente o teste serológico. O teste serológico detecta anticorpos IgG específicos para H. pylori no soro de doentes com infeção atual ou anterior. O teste serológico é um teste simples e cómodo com uma sensibilidade relativamente elevada. A principal limitação do teste serológico é a incapacidade de distinguir entre infecções actuais e passadas. Os anticorpos podem estar presentes no soro do doente muito depois da erradicação do organismo.
O teste respiratório da urease (UBT), com ureia marcada com 14C ou 13C, é um teste não invasivo baseado na atividade da urease do organismo e é altamente sensível e específico
---