255.0120432.15 - ¢3.5/¢4.0 Placa Quadrada SacroIliac Superior,Pequena
255.0120532.15 - ¢3.5/¢4.0 Placa Quadrada SacroIliac Superior,Média
255.0120632.15 - ¢3.5/¢4.0 Placa Quadrada SacroIliac Superior,Grande
255.0120732.15 - ¢3.5/¢4.0 Placa Quadrada SacroIliac Superior,XL
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