O antigénio específico da próstata (PSA) humano é uma serina protease, uma glicoproteína de cadeia simples com um peso molecular de aproximadamente 34 000 daltons, contendo 7% de hidratos de carbono em peso. O PSA é imunologicamente específico para o tecido prostático, está presente no tecido prostático normal, hiperplásico benigno e maligno, no carcinoma prostático metastático e também no líquido prostático e no plasma seminal. O PSA não está presente em nenhum outro tecido normal obtido de homens, nem é produzido por cancros da mama, pulmão, cólon, reto, estômago, pâncreas ou tiroide. Para além disso, é funcional e imunologicamente diferente da fosfatase ácida prostática (PAP). Foram comunicadas concentrações séricas elevadas de PSA em doentes com cancro da próstata, hipertrofia benigna da próstata ou doenças inflamatórias de outros tecidos geniturinários adjacentes, mas não em homens aparentemente saudáveis, homens com carcinoma não prostático, mulheres aparentemente saudáveis ou mulheres com cancro.
PRINCÍPIO DO TESTE
O teste PSA ELISA baseia-se no princípio de um ensaio de imunoabsorção enzimática de fase sólida. O sistema de ensaio utiliza um anticorpo anti-PSA de coelho dirigido contra PSA intacto para imobilização em fase sólida (nos poços de microtitulação). A solução de conjugado anticorpo-enzima contém um anticorpo monoclonal anti-PSA conjugado com peroxidase de rábano (HRP). A amostra de teste é deixada reagir primeiro com o anticorpo de coelho imobilizado à temperatura ambiente durante 60 minutos. Os poços são lavados para remover qualquer antigénio não ligado.
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