Os nódulos da tiroide podem ser encontrados em vários grupos etários. Na população adulta, a taxa de incidência detectada através de exames físicos é de aproximadamente 5%-7%, enquanto a taxa de incidência detectada através de exames de ultra-sons varia entre 20%-76%. Os diferentes tipos patológicos de nódulos (tumores) da tiroide apresentam diferenças significativas no seu comportamento biológico. Desde os adenomas benignos da tiroide e os nódulos indeterminados da tiroide até ao carcinoma da tiroide, estas variações podem ter um impacto profundo no prognóstico do doente e nas opções de tratamento.
EXAME AUXILIAR E DIAGNÓSTICO
Ecografia: O exame de ultra-sons é simples e não invasivo, com elevada especificidade e sensibilidade para a deteção de nódulos da tiroide.
Relatório de diagnóstico citopatológico: O sistema Bethesda é utilizado para o relatório do diagnóstico citopatológico.
Testes moleculares: Para melhorar a exatidão e a eficácia do diagnóstico citológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) da tiroide, recomenda-se a realização de testes moleculares para amostras de PAAF da tiroide das categorias III e IV ou eluente de punção.
GENES DETECTADOS
Este teste adopta o método de sequenciação de alto rendimento e abrange os genes relacionados com a identificação, o prognóstico e o tratamento adjuvante dos tumores da tiroide recomendados nas directrizes NCCN, nas directrizes CSCO e no consenso de peritos.
SIGNIFICADO DA DETECÇÃO
1. Os doentes com nódulos da tiroide com resultados incertos no diagnóstico citológico por PAAF-US são submetidos a testes para ajudar no diagnóstico de benignidade ou malignidade do nódulo.
2. Os doentes com CDT (carcinoma diferenciado da tiroide) que planeiam tratamento cirúrgico, terapia com iodo radioativo ou terapia de ablação são submetidos a testes para avaliar o risco de recorrência do tumor
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