A fosfatase alcalina refere-se a um grupo de fosfátases (pH óptimo, aproximadamente 10) encontrado em quase todos os tecidos do corpo. A maioria da fosfatase alcalina em soro adulto normal é do fígado ou do tracto biliar. Os níveis normais de fosfatase alcalina são dependentes da idade, com crianças pequenas e adolescentes com níveis muito mais elevados do que os dos adultos. Os homens adultos tendem a ter níveis mais elevados do que as mulheres, mas as mulheres grávidas têm níveis mais elevados devido à secreção placentária de fosfatase alcalina.
2 A fosfatase alcalina no soro é constituída por quatro genótipos estruturais: o tipo de fígado e os rins, o tipo intestinal, o tipo placentário e a variante de células germinativas. Ocorre em osteoblastos, hepatócitos, rins, baço, placenta, próstata, leucócitos e intestino delgado.
O tipo de fígado-boneto-rim é particularmente importante.2 A elevação dos níveis de fosfatase alcalina ocorre em doenças como hepatite, cirrose, malignidade, toxicidade química e em doenças ósseas como carcinoma metastático, raquitismo, doença de Paget e osteomalacia.3 Tem sido observado um aumento moderado dos níveis séricos de fosfatase alcalina na doença de Hodgkin, insuficiência cardíaca congestiva, colite ulcerativa, enterite regional e infecções bacterianas intra-abdominais. Os níveis de fosfatase alcalina são normalmente elevados durante períodos de crescimento ósseo ativo, por exemplo, em crianças pequenas e adolescentes4.
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