Introdução:
O NT-proBNP é um polipeptídio que vem principalmente do ventrículo. Os cardiomiócitos sintetizam um pré-propeptídeo pré-proBNP com 134 aminoácidos, que é dividido em um peptídeo de sinal e um propeptídeo (proBNP com 108 aminoácidos). Durante a secreção dos cardiomiócitos, o proBNP é dividido numa proporção de 1:1 em um fragmento fisiologicamente ativo C-terminal BNP (com 32 aminoácidos) e um fragmento biologicamente inativo N-terminal NT-proBNP (com 76 aminoácidos). Em fisiologicamente, 70% do NT-proBNP é secretado pelo ventrículo devido à grande massa do ventrículo. Além do ventrículo, o NT-proBNP também é secretado por outros órgãos, como cérebro, rim, aorta e glândula adrenal. No entanto, o nível é muito menor que o cardíaco, tendo sido defendido como um biomarcador benéfico para a avaliação da IC pela Associação Americana de Química Clínica em 2007, podendo ser utilizado para diagnóstico e avaliação de IC e SCA pela FDA. [1-3].
Vantagem:
1. A meia-vida é de 90-120 minutos. A estabilidade in vitro, o valor preditivo positivo e os efeitos anti-interferências são melhores do que o BNP. O NT-proBNP é mais sensível do que o BNP na detecção precoce ou leve de insuficiência cardíaca.
2. Baixos requisitos de amostra: o sangue total pode ser processado sem centrifugação
3. Equipado com consumíveis especiais de conta-gotas, mais adequados para cenários de operação clínica
Significado clínico:
1. Utilizado para distinguir a dispnéia cardiogénica e pulmonar
2. Usado para avaliar o grau de insuficiência cardíaca e prever a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada aguda
Utilização pretendida
UTI, Medicina Respiratória, Serviço de Urgência
---